Q50 RACES

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Full Moon USA 2011 - 5 Mile Night Race - Inscripciones

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ENTRY FEES:

REGISTER NOW!

ENTRY FEES: (PER TEAM)	5 Miles
April 10^th – May 1^st, 2011	$75.00
May 2^nd – June 1^st, 2011	$90.00
June 2^nd – July 2^nd , 2011	$110.00
July 3rd – August 1st, 2011	$130.00
August 2^nd – August 13^th, 2011	$150.00

WE WILL HAVE RACE DAY REGISTRATION FROM 5PM TO 8PM

Please note: T-shirts are not guaranteed for entries received within two weeks of the event.

ACTIVE.COM http://www.active.com/running/mandeville-la/q50-races-full-moon-trail-run-2011?int=29-6

ONLINE REGISTRATION: Complete the online registration form (available at the bottom of the race

details).

PAYMENT:
**BY MAIL: Mail registration form and a CHECK written to INTERQUEST EXPORTS AND IMPORTS,

INC. to the following: 201 St. Charles Av. Suite 114-364
New Orleans, LA 70170

You will receive entry confirmation by email once payment is received.

**WIRE TRANSFER: Respond to welcome email from info@q50ultras (this email is sent after

completion of online registration form) that you would like to pay via wire transfer. We will reply with

the wiring instructions of our USA Bank Account/ Please, include your First and Last Name and your

email address as the reference on the wire transfer. You will receive entry confirmation by email once

payment is received.

**PAYPAL: Respond to welcome email from info@q50ultras (this email is sent after completion of

online registration form) that you would like to pay via paypal. We will reply to you with a payment

request form. Easy!

CAN'T WAIT TO SEE ALL OF YOU IN FONTAINEBLEAU STATE PARK IN BEAUTIFUL MANDEVILLE,

LOUISIANA!!

If you have any questions about Q50 Ultras events, please don't hesitate to contact us at

info@q50ultras.com or 504- 390-8807. We will be happy to provide any additional information you

might need.

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Por favor indique a continuación cualquier condición médica o física que deba ser informada al Director Medico de la competencia. Describir cualquier condición medica o física que pueda afectar su habilidad para completar con seguridad este evento. También indique cualquier medicación que esté tomando regularmente, así como si es alérgico a insectos o medicamentos. Indicar N/A si no hay ninguna condición que señalar.

Nombre y Teléfono de un pariente o amigo a contactar en caso de emergencia:

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Por la presente, confirmo/confirmamos haber leído, y comprender el reglamento y características de la ULTRAMARATON Q50 , y declaro que VOLUNTARIAMENTE firmo esta declaración. Declaro asimismo que asumo todos los riesgos asociados con participar en la ULTRAMARATON Q50 (el “evento”) incluyendo pero no limitado a: caídas, contacto con otros participantes, las consecuencias del clima, incluyendo temperatura y humedad y condiciones del recorrido, daño de mis pertenencias, enfermedad, daños personales, o incluso mi fallecimiento que mis actos puedan provocar o como consecuencia de mi participación en el evento. Entiendo que mi participación en este evento puede incluir participar de actividades que demanden un nivel alto de habilidad y entrenamiento tanto físico como mental. Reconozco que participar en esta competencia es una actividad potencialmente peligrosa. Declaro encontrarme médicamente apto y adecuadamente entrenado para este tipo de evento. Me comprometo a aceptar cualquier decisión de un oficial de la carrera relativa a mi capacidad de completar con seguridad la prueba. Habiendo leído esta declaración y conociendo estos hechos y considerando su aceptación a participar en la carrera, yo, en mi nombre y en el de cualquier persona que actúe en mi representación, libero a los organizadores de la prueba, voluntarios y a todos los sponsors, sus representantes y sucesores de todo reclamo y responsabilidad de cualquier tipo que surja de mi participación en este evento, aunque esta responsabilidad pueda surgir por negligencia o por culposidad de parte de las personas nombradas en esta declaración.
Autorizo a los organizadores de la prueba y sponsors al uso de fotografías, películas, videos, grabaciones y cualquier otro medio de registro de este evento para cualquier uso legítimo, sin compensación económica alguna.